혈전증과 색전증

 

1. 정의

1) 혈전증(Thrombosis)

• 정의 : 혈관 안에서 혈액이 비정상적으로 응고되어 '혈전(피떡)' 이 생기고, 이 혈전이 혈액 흐름을 막는 질환입니다.
• 혈전의 위치에 따라
  • 동맥혈전증: 심근경색, 뇌경색 등
  • 정맥혈전증: 심부정맥혈전증(DVT) 등
• 주로 혈관 내부에서 혈전이 형성된 장소에 그대로 막힘이 발생합니다.

2) 색전증(Embolism)

• 정의 : 혈관 속에 있는 혈전, 지방, 기포, 종양세포 등 이물질이 혈류를 타고 이동하다가 다른 부위 혈관을 막는 질환입니다.
• 색전(Embolus) = 혈관 내 이물질
• 예) 심장에서 떨어져 나온 혈전이 뇌혈관을 막아 뇌색전증 발생
• 색전의 종류:
  • 혈전 색전 (가장 흔함)
  • 지방 색전 (골절 후 지방이 혈관으로)
  • 공기 색전 (수술·외상 등)
  • 양수 색전 (출산 시 드물게 발생)

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2. 혈전증과 색전증 비교

구분                        혈전증 (Thrombosis)                       색전증 (Embolism)

정의	혈관 자기 내부에서 혈액이 응고해 혈전이 생기고 그 자리에서 막힘	다른 부위에서 생긴 혈전·이물질이 이동해 와서 혈관을 막음
원인	혈관 손상, 혈류 정체, 과도한 응고성	혈전·지방·공기·종양 등이 혈류에 실려 이동
대표 질환	심근경색, 심부정맥혈전증, 뇌혈전증	뇌색전증, 폐색전증, 지방색전증
진행	서서히 막히는 경우 많음	갑작스럽게 막혀 급성 발병
위험성	혈관 부위에 따라 다름	보통 더 급성·응급 상황

 

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3. 발병 원인

혈전증 원인 – 비르호프의 3요소(Virchow's triad)

1. 혈류 정체: 오래 누워있거나 다리 움직임 부족 (수술 후, 장거리 비행 등)
2. 혈관 내피 손상: 외상, 수술, 고혈압, 흡연
3. 혈액 과응고성: 암, 호르몬 치료, 유전성 응고질환

색전증 원인

• 혈전 색전: 심방세동(부정맥)으로 심장 안에 혈전이 형성 → 뇌로 이동
• 지방 색전: 골절, 특히 대퇴골·골반골 골절
• 공기 색전: 수술 중, 혈관 내 주사 시 공기 혼입
• 양수 색전: 출산 중 양수가 모체 혈액으로 유입
• 기타: 세균, 종양세포 등

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4. 증상

혈전증

• 동맥혈전증: 심근경색(가슴 통증, 호흡 곤란), 뇌경색(편마비, 언어장애)
• 정맥혈전증: 다리 부종, 통증, 열감

색전증

• 폐색전증: 갑작스러운 호흡곤란, 흉통, 청색증
• 뇌색전증: 갑작스러운 마비, 언어장애, 시야 이상
• 증상은 막힌 혈관 위치와 크기에 따라 다양하며, 대부분 응급상황

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5. 치료 방법

1) 약물치료

• 항응고제(와파린, NOAC 등): 혈액 응고를 억제해 더 큰 혈전 생성 방지
• 항혈소판제(아스피린, 클로피도그렐): 혈소판 응집 억제
• 혈전용해제(tPA): 혈전을 직접 녹임 (응급 사용, 뇌경색·폐색전증 등)

2) 시술·수술

• 혈전 제거술(Thrombectomy): 기구로 혈전을 꺼냄
• 색전 제거술(Embolectomy): 색전을 직접 제거
• 카테터 기반 치료: 혈관 안에서 약물 주입·흡입

3) 생활관리

• 규칙적인 운동
• 장시간 같은 자세 피하기
• 금연, 절주
• 충분한 수분 섭취

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6. 보험 특약과 연계

혈전증·색전증은 주로 허혈성심장질환, 뇌혈관질환, 혈관질환 특약에서 보장됩니다.
고객 상담 시에는 다음과 같이 연결하면 이해도가 높습니다.

1) 관련 특약 예시

1. 뇌혈관질환 진단비
   •   뇌경색(혈전성·색전성 모두 포함) 진단 시 지급
2. 허혈성심장질환 진단비
   •   심근경색(혈전이 관상동맥을 막는 경우) 포함
3. 폐색전증 진단비
   •   일부 보험사에서 별도 보장
4. 뇌,심장수술비 특약, 질병수술비 특약
   •   혈전제거술, 색전제거술 등 수술 시 지급
5. 입원일당
   •   치료·관찰을 위해 입원 시 보장

7. 결론

혈전증은 혈관 속에서 피가 굳어서 생기고, 색전증은 굳은 피나 이물질이 이동해 다른 혈관을 막는 질환입니다.
두 경우 모두 뇌경색, 심근경색, 폐색전증처럼 생명을 위협하는 상황이 될 수 있습니다.
이런 질환은 치료비가 크고, 갑작스럽게 발생하기 때문에 진단비와 수술비 특약을 함께 준비해두시면 안심할 수 있습니다.




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